我國殘疾兒童康復機構快速發展,仍存在不平衡不充分問題
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我國殘疾兒童康復機構快速發展,仍存在不平衡不充分問題
提要
8月,中國殘聯向社會發布各地殘疾兒童康復救助定點服務機構信息5156條。華東地區殘疾兒童康復救助定點服務機構數量領跑全國,華南地區每千名殘疾兒童擁有康復救助定點服務機構數量全國最高,不同地區殘疾兒童康復定點機構發展情況仍有較大差異。

近年來,黨和政府高度重視殘疾兒童康復工作,制定了一系列法規政策措施,實施了一系列殘疾兒童康復項目,殘疾兒童康復機構快速發展。2018年6月,國務院印發《關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》,殘疾兒童康復救助制度全國鋪開,將有效改善殘疾兒童康復狀況、促進殘疾兒童全面發展、減輕殘疾兒童家庭負擔。2019年8月,中國殘聯向社會發布了全國各省份殘疾兒童康復救助定點服務機構信息共計5156條,以方便各地殘疾兒童家長查詢并就近就便選擇相應康復機構。

近年來,我國殘疾人康復機構數量與在崗專業技術人員數量逐年增長。中國殘疾人事業統計公報數據顯示,2018年,全國共有殘疾人康復機構9036所,與2017年相比增長8.42%;康復機構共有在崗專業技術人員17.6萬人,與2017年相比增長6.67%。隨著康復機構與專業技術人員的增加,近年來得到康復服務的0-6歲殘疾兒童人數呈現增長態勢。2018年,全國共有15.7萬名殘疾兒童得到康復服務,與2017年相比增長11.35%。

根據2019年8月中國殘聯公布的六類具有殘疾兒童康復救助定點資質的機構數據,全國共有5156所殘疾兒童康復救助定點服務機構,其中六成以上機構具有2個或以上的服務資質[1]。通過對5156條信息進行分析后發現,整體上看,我國殘疾兒童機構規模在逐步擴大,各地殘疾兒童康復救助制度的實施初見成效。分殘疾類別來看,聽力、智力、精神類兒童康復救助定點服務機構占比較低,視力、聽力、言語、智力類殘疾兒童康復救助定點服務機構省級覆蓋率[2]未達100%,不同類別殘疾兒童定點康復機構發展情況存在差距。分地區來看,華東地區殘疾兒童康復救助定點服務機構數量領跑全國,華南地區每千名殘疾兒童擁有康復救助定點服務機構數量全國最高,不同地區殘疾兒童康復定點機構發展情況仍有較大差異。

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圖1 殘疾人康復機構、專業技術人員數(左)圖1 殘疾人康復機構、專業技術人員數(右)

從各類康復機構比例與各類殘疾兒童人口結構來看,聽力、智力、精神類兒童康復救助定點服務機構占比較低。根據2019年8月中國殘聯公布的六類具有殘疾兒童康復定點資質的機構中,視力878個,聽力1484個,肢體3682個,言語1290個,智力2714個,孤獨癥2304個。值得注意的是,不同殘疾類別殘疾兒童康復救助定點服務機構占比情況與不同殘疾類別0-6歲殘疾兒童人數占比情況存在一定差距,聽力、智力、精神類兒童康復救助定點服務機構占比明顯低于該殘疾類別0-6歲殘疾兒童人數占比,可能存在康復服務供不應求的情況,仍有較大發展空間。

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圖2  各殘疾類別殘疾兒童定點機構(個,左)與0-6歲殘疾兒童數(萬人,右)占比情況

進一步分地區來看,視力、聽力、言語、智力類殘疾兒童康復救助定點服務機構省級覆蓋率未達100%。黑龍江、北京、吉林、海南、寧夏5個省份范圍內沒有視力殘疾兒童康復救助定點服務機構,寧夏、西藏2個省份范圍內沒有聽力殘疾兒童康復救助定點服務機構,河南、江蘇、福建、四川、河北等24個省份范圍內沒有言語殘疾兒童康復救助定點服務機構,廣西、甘肅、北京、海南、寧夏、西藏6個省份范圍內沒有智力殘疾兒童康復救助定點服務機構。視力、聽力、言語、智力等類別的殘疾兒童康復救助定點服務機構省級覆蓋率分別為84.38%、93.75%、25%、75%,仍需進一步提升。由于戶口所在省份范圍內沒有相應類別的殘疾兒童康復救助定點服務機構,部分殘疾兒童及其家庭需跨省異地就醫,甚至需要先墊付康復費用后回戶口所在地報銷,殘疾兒童家庭負擔較重,可能產生往返奔波累、租房交通費等額外支出高、報銷周期長、墊付壓力大等問題。

華東地區殘疾兒童康復救助定點服務機構數量領跑全國。從分析全國5156所殘疾兒童康復救助定點服務機構的地區分布情況來看,華東地區各殘疾類別的殘疾兒童康復救助定點服務機構數量均明顯多于其他地區,全國第一。華中、華南地區位列全國2、3名。西南、華北、西北、東北地區殘疾兒童康復救助定點服務機構數量較少,總數均在華東地區機構總數的五成以下。

從省份來看,廣東殘疾兒童康復定點機構數量最多,達724所,約為全國平均水平(161所)的4.5倍;西藏殘疾兒童康復定點機構數量最少,僅有9所。

華南地區每千名殘疾兒童擁有康復救助定點服務機構數量全國最高。從分析各地每千名殘疾兒童擁有康復救助定點服務機構數量來看,華南地區每千名殘疾兒童擁有機構數量達7.74所,全國最高。華北、華東地區位列全國2、3名。西南地區每千名殘疾兒童擁有機構數量為2.77所,全國最低,殘疾兒童康復救助定點服務機構資源最緊張。

從省份來看,上海每千名殘疾兒童擁有機構數量最高,達44.95所,是全國平均水平(5.13所)的近九倍,遠遠領先于其他省(區、市);西藏每千名殘疾兒童擁有機構數量最少,僅有1.07所。

來源: 中國公益研究院

作者:北京師范大學中國公益研究院高級分析員 王淑清

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